原标题：怎样纠正脑瘫孩子走路屈膝问题？
患儿基本状况
纶纶，男，5岁，早产，出世体重1600g，窒息缺氧，双下肢肌张力高，变形全面（髋内收，屈膝、尖足内翻）独走不稳、易跌倒，2019年7月做肌力肌张力调整手术后有必定的改进，现在正在活跃恢复中……
术前首要问题
- 尖足、下肢变形
- 依靠纠正鞋才可独行
- 简单摔跤且爬起困难
术后改动
- 尖足消失、变形纠正
- 无需穿纠正鞋、可控力增强
- 蹲起轻松、单脚站、独上一级板
家长反响的首要问题
- 孩子屈膝
- 右脚脚尖细微内旋
为您解读
纶纶术前有尖足、平衡欠好、易摔跤、身体平衡和谐力差、不能独走等状况，做了下肢肌力肌张力调整术，经过术后恢复现在孩子能够独行、脚跟着地，从不会走到会走，是一个0到1的打破，值得必定。
针对孩子现在存在的问题，在给出详细解决方案之前，先要帮家长树立正确的认知：
1.脑瘫不会不治自愈，反而会渐渐发展、加剧。临床接诊中有许多孩子从小到大恢复从未间断过，仍不可避免的呈现了下肢变形、尖足内翻、膝委曲、髋内收等症状，这或许和恢复医治的方式方法、操练的针对性和操练强度有关，还有一个原因是脑瘫疾病是发展性疾病，假如不能及时采纳有用的干涉医治，跟着孩子年纪的增加，一旦恢复呈现瓶颈，简直很难阻挠病况的发展乃至呈现病况加剧的状况。
2.阶段性恢复的理念。受疫情影响，一些方案承受体系组织恢复的家庭，不得不放置方案，心里很着急、很焦虑的，心境是能够了解的，但在给孩子恢复时切忌急于求成。
要根据孩子的客观状况，拟定阶段性方针，对他有个合理的希望，例如轻症患者能够终究靠标准体系化医治挨近正常，中、重度的孩子能够改进提高运动功用和生活品质，减轻家庭和社会担负，但希望后者经过手术敏捷恢复到挨近常人的状况，是不切实际的。
例如，纶纶眼前的方针便是，经过恢复操练改进行走姿态，把腰部力气练上去，然后到达腰部FSPR手术的手术指征，术后进一步强化操练，然后完成运动才干的更好提高。
3.恢复操练是一个按部就班的进程。首要是力气的操练，尤其是核心肌群的操练，一旦核心肌群的力气练上去，才干够带动关节去做一些咱们说的正常范围内的一些动作。
▲飞燕操练
紧接着，纠正他的反常运动形式，这种反常运动形式的构成是代偿性问题，与长时间不良习惯有关，也或许是拮抗肌的力气失衡失衡所形成的。
接下来，咱们就纶纶存在的问题，给出详细的主张——
纶纶膝关节委曲的问题，或许是腘绳肌挛缩引起，也有必定的或许是大腿的股四头肌力气不行形成。
从家长供给孩子家庭恢复的视频发现，孩子负重抬腿时双腿委曲显着，代偿严峻。
▲负重操练中的纶纶
对策：主张先自重抬腿操练，先不绑沙袋，让孩子尽量把腿伸直，再抬离床面，坚持操练，等孩子动作能做到位，且坚持的时间长一点，再进行负重操练，这样按部就班，才干收效显着。每天练习股四头肌的力气之外，还需进行压腿操练。
至于孩子右脚脚尖细微内旋的问题，大都状况下是因为整个下肢的内旋导致脚尖的内旋代偿性呈现。这种状况有两个原因：
一是因为孩子的单腿支撑才干缺乏，为了坚持平衡，有一个代偿性内旋。
对策：强化单腿支撑才干操练，单腿支撑才干练起来之后，内旋自然会随之改进；
▲单腿支撑操练
二是因为大腿和膝关节内侧的肌肉痉挛，或许大腿外侧和膝关节外侧的肌肉力气缺乏导致的一个反常姿态。
对策：操练孩子右脚外翻，外翻勾脚，或大腿的外展操练，外展肌群的力气操练，能有用改进。
视频中还发现孩子行走进程中常常伴有上肢的联合运动，这是一种代偿姿态，首要反响孩子平衡和谐才干，力气操练上来就会逐步改进或消失。
纶纶肌力肌张力调整术后恢复半年多，较之前前进显着，现在现已能够独立行走，肌力和平衡再强化稳固一下，可优先考虑进一步评价FSPR手术指征，及时免除肢体痉挛，缩短全体医治周期。
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