原标题：风湿亭 | 你还在由于运用激素而惊惧吗？
开栏语：
人们常说的风湿，中医称之为“痹病”，其发作与人体正气缺乏，感触风、寒、湿、热之邪密切相关。怎么顾护正气，有用避免外邪的侵略？“风湿亭”将每周推送有关风湿防与治的科普知识，教您远离风湿，为筋骨健壮保驾护航！
医学辅导：广东省中医院风湿科主任医师 何羿婷
老百姓们平常所说的“激素”通常是指糖皮质激素，糖皮质激素关于许多风湿患者来说并不生疏，由于它在许多风湿疾病中扮演重要人物，然而在临床工作中，咱们常常会遇到患者对糖皮质激素的运用充溢忧虑，乃至到了“闻风丧胆”境地。本期风湿亭就带各位亭友走近糖皮质激素，揭开它让人惊骇的“万恶之源”。
糖皮质激素
糖皮质激素是咱们人体肾上腺皮质排泄的一种激素，人们最早发现它能够调度人体的糖代谢，所以称之为“糖皮质激素”。其实除此之外，它还有抗炎、按捺免疫应对、抗过敏、抗休克、调度脂肪和蛋白质的生物组成及代谢、抗毒等效果，并且起效快，效果敏捷。临床上糖皮质激素用处广泛，可用于医治本身免疫性病、哮喘、皮肤病、肾脏疾病等多种疾病，在医治一些危殆重症时（如严峻感染、肾上腺危象），正确运用糖皮质激素常常能力挽狂澜。常用的药物主要有氢化可的松、强的松、强的松龙、甲基强的松龙、地塞米松、倍他米松等。有必要留意一下的是，一些江湖医师、厂商所宣扬的神药，往往掺有激素的成分，乃至仅仅激素的“面目一新”。
关于激素，
咱们怕什么？
正所谓“成也萧何，败萧何”，常常运用大剂量糖皮质激素，它强壮医治效果反而会引发一系列副效果，如：导致脂肪从头散布，形成向心性肥壮（“满月脸”和“水牛背”）；影响人体代谢，或许会引起高血糖、高血脂、高血压；还或许会引起骨质疏松、消化道溃疡、月经紊乱、精力兴奋、创伤不易愈合等。别的，由于糖皮质激素限制了免疫体系，就比方把一栋大楼的安全捍卫体系给撤掉了，身体就开端对激素发作依靠，一旦停用，或许会迸发更严峻的炎症反响。正是由于这些潜在的副效果以及激素药物的依靠性，导致许多患者对激素避犹不及。
合理标准运用激素，
不必怕！
其实在运用糖皮质激素医治疾病的过程中，许多副效果是能够大大削减乃至是避免的，药物依靠性也是可控的。通常状况下，小剂量、短期运用糖皮质激素时，副效果是很小的；代谢反常、免疫过度按捺等状况一般在大剂量、常常运用时才会发作，当病况需求时，只要在专科医师辅导下标准用药，活跃采纳预防措施，收益也远远大于危险。 因此在运用糖皮质激素时，患者必需求分外留意以下几点：
①尽量早晨8点前服药，是由于人体本身的糖皮质激素排泄具有生物节律性，一般上午7-8点左右到达顶峰，之后逐步削减，夜间12点排泄最少。为了尽量不打乱这个节律，主张患者早晨7-8点一次性服用激素，以削减肾上腺皮质功用减退的危险；
②一定要规则复诊，定时减量，不要自行减药停药。激素减药停药过快会一方面会导致病况重复，另一方面由于激素忽然“撤离”，人体调度中枢反响不过来，内源性糖皮质激素排泄缺乏，会导致肾上腺危象——厌恶、吐逆、低血压、低血糖乃至危及生命；
③做好个人防护，比方戴口罩、留意保暖、勤洗手、勤漱口、健康饮食等，尽量下降感染危险；这是由于在运用大剂量的糖皮质激素时，其免疫按捺效果导致很多免疫细胞阵亡，使得病原微生物能够任意的侵入咱们的机体，使得感染更容易发作；
④药物预防性医治，如：弥补维生素D和钙剂以避免骨质疏松、运用胃粘膜维护剂、胃酸按捺剂来维护胃粘膜；
⑤ 定时监测血糖、血压以前期发现高血糖、高血压等。
别的，中医药在搀扶人体正气、抵挡病邪方面具有共同优势，患者可在中医医师辅导下，恰当服用一些药性平缓搀扶正气的药物或许合作一些食疗，来增强体抗力，下降由于免疫按捺而导致的患病危险。如：偏气虚的患者可用四君子汤加减益气补虚；偏血虚的患者可用四物汤加减养血补虚；肾虚的患者可服用六味地黄丸等。可是患者需留意，服用中药调度身体时不能自己照本抄方，需求通过中医医师辨证开予。除此之外，艾灸亦强身健体、搀扶正气，辨证选取穴道。一般来说，气虚可选气海、关元、足三里；血虚可选中脘、血海、足三里。阴虚可选三阴交、太溪、然谷；阳虚可选大椎、命门、关元。
最终，尽管糖皮质激素集好坏于一身，但患者不必过度严重，由于正规医院的医师会依据患者的病况、药物的效果和不良反响特色，来挑选或决议所用激素的剂型、剂量、给药办法及阶段，并依据病况改变随时加以调整。所以，主张患者在运用激素严厉遵从专科医师医嘱，标准用药。
供稿：周颖燕、李梦婷
修改：卢悦明 责编：宋莉萍
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