原标题：【新春走底层·脱贫一线见识】一个贫穷县医院的重生
脱节贫穷，病有所医。2020年是全面建成小康社会和脱贫攻坚的收官年。新春降临之际，健康报社安排记者分赴脱贫攻坚榜首线，听民声、看改变，记载健康扶贫路上奋斗不息的场景，共享底子医疗有保证后的高兴，感触初心和使命为健康扶贫带来的不竭动力。
拖拉机的嗒嗒声、冬风穿过山沟的呼呼声、《我和我的祖国》的歌声……一大早，山西省永和县县城就热烈起来。作为革新老区、国家扶贫开发要点县，永和县2019年年末完成了脱贫摘帽。近来，记者走进新建成的永和县公民医院，人山人海的人群与其2019年的成果单相照应：11月床位运用率达88%，5月～11月手术患者同比添加118%，患者外转率从49%下降到34%。
“乌烟瘴气”的县医院
永和县不大，户籍人口6万多，常住人口缺乏4万。脱贫之前，该县79个行政村中，78个是贫穷村，建档立卡贫穷人口6594户18031人，贫穷发生率为34.4%。其间，因病因残致贫2179户4870人，占比33%。前年12月前，县里最大的医疗机构——永和县公民医院也糟糕到“乌烟瘴气”。
“去手术室一看，‘锅碗瓢盆’都是‘凉’的，很明显现已好久没有展开手术了；40多张病床，只要两根体温计；上班时刻，麻醉医师回家了；宅院像个停车场，停满了社会车辆……”2018年8月，北京来的医师被眼前的场景吓了一跳。当地人一谈到县医院，直摇头。
“旧医院病房楼有3层，但楼里没有卫生间，上厕所只能去楼外，并且很脏。生孩子的产妇、老年人底子无法去厕所，十分不方便。医疗设备陈旧，医务人员缺少，患者也就渐渐丢失了，医院的效益越来越差。说实话，咱们前几年对县医院也没决心了，很多搭档不来上班，在外面经商养家糊口。”在县医院工作了10多年的妇产科医师刘雪蓉见证了医院逐步式微的进程，也道出了咱们的心路历程。
有人说，其时的永和县公民医院只适当于城镇卫生院水平。2018年，国家卫生健康委指定医政医管局对口帮扶永和县公民医院，在与帮扶医院屡次深化评论后，确认了“分片包干”“以院包科”的准则和思路。在此基础上，各方达到帮扶一致：从大众最关怀、最火急的问题下手，以外转病种为要点，提高常见病、多发病治疗才能。北京大学榜首医院、山西白求恩医院是扶贫主责单位，担任永和县公民医院的全面健康扶贫，并和谐其他优势医疗资源精准帮扶。
打造山区医改试验田
“老刘，血透室今年春节后就能开了，详细时刻提早告诉你啊。”记者见到永和县公民医院院长相晓军时，他正在打电话。
老刘是一位缓慢肾功能衰竭患者，家住永和县城，每周要血透两三次。因为之前县医院做不了透析，他不得不在临汾市租房。依照国家方针，血透费用能够报销，可是租房、交通等开支也不少。现在，县医院的血透室行将开诊，装备了4台血透机和1台血滤机。
永和县山大沟深，农耕导致的外伤很常见；青壮年多外出务工，留守老人和儿童多；居民习气高盐饮食，心血管和神经系统疾病高发。针对这样一些问题，国家卫生健康委医政医管局和山西省卫生健康委和谐相关医院展开点对点帮扶。
刚开始，几家三甲医院聚在一起商量对策，碰头会常常从早上8点一向开到晚上9点。经过评论，清晰了各自分工。山西白求恩医院向永和县公民医院派驻外科和急诊科医师，展开有创呼吸机运用等10余项新技能；山西省儿童医院帮扶该院建立儿科，儿科住院人数半年内添加140%；山西省心血管病医院帮扶该院心血管和神经内科，派驻专家长时间驻点帮扶；北京大学榜首医院派出办理、护理专家，协助该院全面提高办理才能。一年来，永和县公民医院共展开新技能新项目70余项。
长途医疗也是各方帮扶的突破口。相晓军介绍，该院现已招聘了病理技师，期望能赶快完成病理长途。2019年岁尾，国家病理专业质控中心、国家心血管病专业质控中心等6个国家级质控中心和国家长途医疗中心（郑州大学榜首隶属医院），与县医院签署健康扶贫（长途）医疗项目协议。2019年6月，山西白求恩医院的专家已经过5G技能，完成了对永和县患者的长途会诊。
永和县委副书记马爱丽说，曾经老百姓治病首要想到的是去临汾。现在咱们都知道，北京、省会大医院的专家到了永和，还能够请更多的大专家进行长途会诊，县里的医院就能够拍片子、看专家、做手术。
加强人才部队建设是要害
永和县公民医院新院2019年4月开诊。总用地面积约25752平方米，建筑面积约15930平方米；设有临床科室11个，医技科室5个；装备了1.5T核磁共振等。
技能才能也在稳步提高。“现在，妇产科、儿科的出院患者同期添加76.6%和184.5%。膝关节置换术、腹腔镜下胆囊摘除术、宫外孕手术等也能展开了。”相晓军说，下一步，将结合永和的疾病谱和县域的医疗需求，要点建设血透科、康复科和胸痛中心。
“曾经没活干，现在门诊、手术、学习忙得不得了。”刘雪蓉说，医院的工作环境好了，每个病房都有独立卫生间，还有了从未有过的助产士。有了专家的帮扶，咱们感觉有奔头了。
要让永和县公民医院继续向好，加强人才部队建设是要害，也将是当下甚至往后适当长一段时刻需求下大力气处理的一件事。
“一年来，咱们清晰分工机制和要点使命，加强资源协同；强化查核，压实职责，保证帮扶作用；依托信息技能手段，促进优质资源下沉，稳固长效机制。可是，永和公民的健康终究需求永和的卫生健康人才来保证。要加强人才培养，打造一支带不走的高质量医疗部队。”国家卫生健康委医政医管局医疗质量与点评处副处长马旭东说。
现在，各帮扶医院要求帮扶队员采纳教育查房、手术带教、学术讲座等方法展开帮扶，用手把手的方法来进行教育，并对帮扶状况做查核。据悉，2019年帮扶专家举行学术讲座近100场次，相关单位在临汾市和永和县举行训练班训练300余人次。
实际依然严峻。“全院员工从年头的154人添加到了179人。可是，医务人员仅有61人，其间帮扶人员就有22名。”而相晓军自己，是山西白求恩医院的心内科副主任，2019年4月出任永和县公民医院法人代表，任期为两年。
收入也是县医院医师忧心的事儿，现在医院主治医师、中级职称的医师，一年的收入缺乏4万元。“期望经过年薪制，赶快处理薪酬待遇问题。”相晓军和医院领导班子正在起草年薪制实施方案。假如一切顺利，未来医务人员的年收入最多可达10万元。
文： 健康报首席记者 姚常房
修改：管仲瑶
审阅：曹政
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