
原标题:【齐鲁医院青岛院区儿童骨科专家】孩子脚扭伤了,留神是骨折,看小儿骨科!
儿童踝部扭伤后,外踝骨折比成人更常见,这是由于儿童的肌肉骨骼体系与成人不同所造成的。
如下图这个7岁的女孩,下楼时不小心崴了一下脚,仔细的奶奶发现孩子脚肿了,赶到齐鲁医院小儿骨科,拍片查看确诊是骨折。
青岛齐鲁医院小儿骨科侯晓升主治医师提示家长:孩子脚扭伤后,假如有痛苦并且脚踝外侧显着肿起来的话,主张及时到小儿骨科就诊。由于儿童踝关节扭伤后,假如没有及时承受正规地医治,很简单留下痛苦不适、重复扭伤等后遗症,并且这在成人中也很常见。
下面这个孩子就发作了这种状况。
9岁男孩,脚扭伤后,来到齐鲁医院小儿骨科就诊,家长说孩子曾经这只脚扭伤过屡次,历来没到医院看过,这次又扭伤了,尽管肿得不严峻,但扭伤了这么屡次,开端有点忧虑了。依照医师的主张拍了片,看到脚踝外侧有个“骨片”(如下图)。医师告知家长,这个骨片应该是曾经重复扭伤导致的骨折,未及时正规医治,导致没有愈合好,而呈现韧带松懈,才会重复崴脚的。
因而,侯晓升主治医师着重,脚扭伤后,及时到医院看诊很重要,更重要的是:要找专业的小儿骨科医师看诊。下面这个孩子便是个比如。
9岁女孩,脚扭伤了,脚踝外侧胀痛,在邻近医院拍片查看,从片子上没有发现显着骨折(如下图)。
家长仍是比较忧虑,就带孩子来到了齐鲁医院,依照小儿骨科医师的主张,又拍了一张特别方位的片子,证明发作了骨折,如下图。
侯晓升主治医师以为,正是源于对儿童骨骼特征的专业知道,小儿骨科医师才干做出这样精确的确诊,并且可以科学地预见到儿童骨折愈合的进程,然后在医治过程中,提出最佳的医治主张,以到达最佳医治的作用。在下面这个病例中,就可以充分体现这一点。
11岁男孩,脚扭伤后,到齐鲁医院查看确诊踝部骨折(如下图)。
骨折没有错位,小儿骨科医师给予石膏固定医治,三个月时拍片看到骨折还没有彻底愈合,四个半月后拍的片子可以正常的看到骨折已愈合,如下图。
侯晓升主治医师介绍道,家长及许多非小儿骨科专业的骨科医师往往以为这种骨折仅仅裂了缝,而孩子又很简单较快地长好,但现实却不是这样。上图这种骨折伤及了孩子的“骨骺”, 周围还有韧带的牵拉,并且是累及关节面的骨折,然后导致这种骨折会愈合得比较慢,乃至是不愈合,这与成人仍是有必定差异的。这个孩子骨折后,小儿骨科大夫凭自己的专业相关常识及经历,提早预见到了这种骨折会愈合较慢,给孩子悉心肠看诊,并提早跟家长耐性肠交流。在家长的活跃合作及小儿骨科医师的指导下,这个孩子没有因过早下地走路而发作骨折不愈合等不良后果,终究这例骨折依照预期顺畅地愈合,孩子踝关节功用彻底康复了正常。
齐鲁医院青岛院区小儿骨科许洪涛主任总结道:儿童不是成人的缩小版!与成人不同,儿童骨骼有自己的特征。因而,儿童骨骼外伤的特征、医治决议计划、医治办法,与成人有明显的差异。
原创作者:侯晓升医师,山东大学齐鲁医院青岛院区小儿骨科主治医师。(欢迎转载)
责任编辑:
