原标题：多囊不孕，我还能做妈妈吗？
本文作者：史颖莉医师
作为一名生殖内分泌医师， 最高兴的事儿莫过于协助不孕的患者达到愿望。前来诊治的求孕患者中，有刚开端备孕的，也有曲折多处求治不果的，遍及都带着或多或少的焦虑。
怀孕是天然天成的工作，真不主张小夫妻作为工作来做。但是一旦天然试孕难以成功，便要活跃的寻觅原因，特别年纪超越35岁的患者。
不孕症的确诊要满意三大要求：配偶同居而非分家、性生活频率及质量正常、未避孕未孕一年以上。
不孕的根本原因有三种：男方精液质量上的问题、女方排卵问题以及女人输卵管问题。在排卵妨碍方面，多囊卵巢综合征（PCOS）占比最高。
因而，我们今日就聊聊PCOS不孕相关的那些事儿。
怎么确诊多囊卵巢综合征？
是不是PCOS，你我说了都不算，须根据PCOS确诊规范来清晰。
其间的必备条件是排卵妨碍，绝大多数PCOS患者月经不规矩，也有少部分尽管月经规矩但排卵妨碍者，需求医师帮助判别。
之后还得契合二选一的条件：B超下卵巢内卵泡过多；具有高雄激素血症或高雄激素体现（性毛多、痤疮、脂溢性脱发）。
还有一点特别重要，便是要扫除其它引起高雄激素血症或许排卵妨碍的疾病。
对号入座，你契合吗？不能清晰的话及时就医哦。
为什么PCOS患者简单不孕？
因为排卵欠好，所谓巧妇难为无米之炊。
多囊不孕患者就诊时往往希望赶快促排怀孕，而此刻医师的考虑却更多，因为除了排卵妨碍，许多患者还存在糖脂代谢紊乱，孕前假设不活跃改进，不只怀孕困难，还可能会引起天然流产、高血压、糖尿病、早产等多种不良妊娠结局。
POCS不孕患者该怎么医治？
首要，要求患者调整生活方法。
其实，医治PCOS的要害不是药物，长时间健康的饮食和运动习气养成是改进PCOS的最重要也最有用的办法，体脂率的合格以及体脂/肌肉含量的合理比率至关重要。主张根据个人饮食偏好，选用约束饮食热量膳食形式，拟定饮食计划。
其次，高雄激素和高胰岛素是PCOS的两大特征，孕前要结合患者状况活跃的降雄和降胰岛素医治，常用的药物为短效避孕药和二甲双胍。
但值得重视的是，因为临床雄激素检测难以精准反响体内雄激素活性，一起脂肪组织也可能是体内高雄来历，因而不能单凭内分泌陈述中的睾酮水平作为继续运用短效避孕药降雄的根据，主张找专业的生殖内分泌医师拟定个体化医治计划。
在孕前的调整阶段，必定要用孕激素类药物定时转化内膜，避免内膜病变一起改进内膜容受进步妊娠成功率。
通过上述的调整，当患者的生殖内分泌和代谢目标好转，就可以开端备孕了。在调整的过程中，不乏有些难治性PCOS不孕患者自发排卵意外妊娠的病例，假设没有排卵，此刻进行促排卵就可以了。
PCOS的确是不孕的首恶之一，但只需得到专业有用的医治，绝大多数患者都能如愿以偿，所以不要焦虑，正确认识、正规医治，不只会收成美好，更可赢得健康人生。
本文作者为史颖莉医师，内容不能作为详细的治疗主张运用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
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