原标题：@糖友们，糖尿病的这个并发症可导致截肢，防备胜于医治！
老王得糖尿病有10来年了
但他平常该吃吃，该喝喝
血糖高不影响他的好食欲
但是最近他呈现双脚麻痹不适
有时像蚂蚁爬、针扎
有时会有闪电样的痛苦
到医院一查
发现是 糖尿病神经病变
能够导致溃疡、坏疽，乃至截肢！
什么是糖尿病神经病变？
有哪些体现？
温州市中西医结合医院内分泌代谢病科主任张爱鸣表明， 糖尿病周围神经病变是糖尿病最为常见的并发症，在糖尿病患者中发生率高达 60%以上。
糖尿病神经病变是指在扫除其他原因的情况下，糖尿病患者呈现神经功能妨碍相关的症状和(或)体征。无症状的糖尿病神经病变，依托 体征筛查或神经电生理查看方可确诊。
糖尿病最常见的神经病变是 周围神经病变和自主神经病变。
周围神经病变
周围神经病变常常是一个藏匿、渐进的进程， 简单导致溃疡、坏疽，致使截肢。
患者会呈现以下症状：
- 对称性痛苦 ，痛苦像针刺相同、炙烤样痛、钻凿痛。
- 常有 麻痹、蚁走、虫爬、发热 和 触电 样感觉反常
- 痛觉、温度觉消失，反射消失。
- 足部溃疡 ：痛苦敏感性下降、足部肌肉萎缩、足部承重不均、出汗妨碍、血流减慢等要素引起。
自主神经病变
心血管体系：心慌、气短、直立性低血压
泌尿生殖体系：排尿不畅、尿流量削减、尿不尽感、尿潴留、尿失禁、勃起功能妨碍
胃肠道体系：厌恶、餐后吐逆、胃胀气、腹胀、腹泻、食欲不振、早饱
怎么防备糖尿病神经病变？
01
操控高血糖
02
操控高血压
03
纠正血脂代谢紊乱
04
戒烟
05
防止受伤。
千万要留意不要让自己皮肤受伤。比方洗脚时水不要太热，冬季留意保暖，每天查看自己全身的皮肤，特别是四肢。
06
定时筛查。
- 糖尿病确诊后： 至少每年筛查一次糖尿病周围神经病变。
- 病程较长者或兼并有眼底病变、肾病等微血管并发症者： 应该每隔3—6个进行复查 。
07
合理饮食，均衡养分。
恰当的能量，足量的蛋白质，足够的维生素，份额适宜的矿物质，适量的膳食纤维。
张爱鸣医生表明
神经病变的医治包含 操控血糖、运用神经修正药物、抗氧化医治、改进微循环、改进脂代谢、对症医治等。
但糖尿病患者们更应认识到， 防备胜于医治！
本期嘉宾
市中西医内分泌科主任、副主任医生
张爱鸣
温州市儿童及青少年糖尿病防治中心工作室主任，温州市恢复医学会内分泌分会副主任委员，温州市医学会内分泌学分会委员，浙江省中西医结合内分泌分会委员，浙江省中西医结合糖尿病分会委员。
拿手：各种内分泌疾病、代谢性疾病的诊治，尤其是糖尿病、甲状腺疾病、骨代谢疾病、肾上腺疾病及性腺疾病的诊治。
周一、周三全天，周二下午
供稿：内分泌科 张爱鸣
修改：叶娇慧
审阅：张李琦
责任修改：
